Slutförd åtgärd i 4 § Definitioner samt Allmänna råd avseende Slutförd åtgärd förtydligas

Bakgrund: Grunden för att en åtgärd gällande protetikåtgärderna är slutförd bör vara att patienten fått konstruktionen i munnen för att använda den när hen lämnat tandläkaren. Då bör ersättning utgå. Det är ett definierat tillfälle, oavsett cementsort eller förslutningsmaterial.

Förändring: Textändring i definitionen av Slutförd åtgärd avseende fast protetik, avtagbar protetik och implantatprotetik samt textändring i det allmänna rådet till slutförd åtgärd avseende samma delar.

Förtydligande avseende antal åtgärd 804 som ersätts inom tillstånd 5036

Bakgrund: Antalet åtgärd 804 Hängande led vid tandstöd protetik, per led som ersätts inom tillstånd 5036 har inte angivits i föreskriften på samma sätt som i de övriga tillstånden.

Förändring: Föra in en parentes (högst 1) efter åtgärd 804 i högerkolumnen så att regelverket blir konsekvent och inte kan missförstås.

Tillstånd 5042 förtydligas avseende vilka tänder som avses

Bakgrund: Innebörden i tillstånd 5042 ändrades 1 juli 2009. Tillståndet avser bettrehabiliteringsfall inom tillstånd 5071 och 5072 samt abrasionsfall där betthöjning måste ske före definitiv behandling. Det kan gälla både enskilda tänder och tänder i brokonstruktioner.

Förändring: Ordet krona tillförs vid beskrivningen att långtidstemporär bro ersätts.

Definition av termen längre tid i tillstånd 5045

Bakgrund: Tillstånd 5045 Partiell tandlöshet där utvärdering av kariologisk, endodontisk, bettfysiologisk eller parodontal behandling behöver göras före permanent rehabilitering _anger att utvärdering ska göras under en längre tid. En definition av vad _längre tid innebär behöver göras.

Förändring: Längre tid ersätts med minst 6 månader.

Omformulering av Regel E.6 pga otydlighet

Bakgrund: Regel E.6 ändrades 1 juli 2009. En otydlighet som funnits sedan tidigare blev inte korrigerad vilket behöver nu åtgärdas.

Förändring: Texten i Regel E.6 skrivs om för att undvika misstolkning. Ingen ändring av hur tillämpning var menad att ske.

Åtgärder för tillsättning/reparation tillförs Regel E.9

Bakgrund: Regel E.9 avser undantag från omgörningsreglerna E.5 – E.8. Om ny skada inträffar ska patienten efter förhandsprövning kunna erhålla ny konstruktion. Men ibland behöver inte ny konstruktion utföras. Det kan räcka med tillsättning eller reparation.

Förändring: Åtgärder för tillsättning/reparation bör tillföras till regel E.9.

Språklig ändring i Regel E.11 för ökad tydlighet

Bakgrund: Regel E.11 behöver ändras språkligt för att öka tydligheten men även för likformighet med den nya Regel E.12.

Förändring: Texten ändras i Regel E.11.

Ny Regel E.12 avseende hur hängande led ska betraktas vid fastställande av tillstånd

Bakgrund: Idag råder otydlighet åt båda håll när ett hängande led ska betraktas som en tand och när det ska betraktas som tandlöshet. För att undvika tolkningsproblematik och otydlighet beskrivs hur ett hängande led ska betraktas vid fastställande av tillstånd.

Förändring: Befintligt hängande led definieras vid fastställande av uppräknade tillstånd. Tillförs i tillstånd 5011–5016, 5031, 5033–5037.

Justering av rubriken för åtgärd 836 för att öka tydligheten

Bakgrund: Nuvarande rubriken på åtgärden styr endast till en typ av komplicerad lagning. Det finns andra tillfällen när komplicerade protesreparationer sker. Ett exempel är när ett flertal proteständer byts ut.

Förändring: Rubriken för åtgärden har ändrats så att exemplet om svetsning av nya fästen endast finns i åtgärdstexten. Till åtgärdstexten har fogats ytterligare ett exempel: utbyte av ett flertal proteständer inklusive eventuell provning.

Komplettering av texten för åtgärd 837 avseende ersättning för överkäks- och underkäksprotes samma dag

Bakgrund: En ändring avseende åtgärd 837 som beslutades våren 2009 föll bort i den tryckta versionen TLVFS 2009:1.

Förändring: Texten för åtgärd 837 korrigeras så att en patient kan erhålla tandvårdsstöd när en protes i överkäken och en protes i underkäken åtgärdas inom åtgärd 832–837 samma dag.